O agente clareador penetra no dente através das porosidades do esmalte, chegando
à dentina (estrutura abaixo do esmalte). Nesta fase, entra em contato com as moléculas
dos pigmentos, que refletem a luz visível e provocam a alteração de cor. Essas moléculas
são quebradas em cadeias menores, que refletem a luz com comprimentos de ondas mais
curtos e não perceptíveis aos olhos humanos, diminuindo a intensidade da cor e proporcionando
assim, o efeito de clareamento.
Em geral, os agentes clareadores são peróxidos de hidrogênio ou peróxidos de carbamida,
sob a forma de gel, em variadas concentrações. As concentrações mais baixas são
indicadas para o clareamento caseiro e as altas concentrações para o clareamento
em consultório.
O clareamento pode ser realizado em consultório ou em casa, sempre sob orientação
do cirurgião-dentista. Na técnica em consultório, o profissional confecciona uma
barreira protetora na gengiva previamente à colocação do gel. O agente clareador
é manipulado e espalhado em toda a extensão da superfície externa dos dentes, nas
duas arcadas, até o limite da barreira gengival citada. Em seguida, ativa-se o clareador
com uma fonte de luz de LED e laser. Esse procedimento é repetido três vezes por
sessão. No clareamento caseiro, primeiro faz-se a moldagem dos arcos para confecção
das moldeiras. O paciente recebe uma seringa contendo o gel clareador, que deve
ser aplicado no interior da moldeira, uma gota por dente. A moldeira preenchida
é utilizada por algumas horas por aproximadamente duas semanas (o tempo de uso diário
da moldeira com o gel varia conforme a concentração do produto).
As fontes de luz utilizadas no clareamento (LEDs – Light Emitting Diodes – e Laser)
aceleram a reação química responsável pelo clareamento. Devido a essa ativação rápida,
podemos utilizar no consultório os agentes clareadores mais concentrados, obtendo
maior resultado em menor tempo. Além disso, o laser possui efeito terapêutico, diminuindo
a sensibilidade após o procedimento.
Alguns cuidados devem seguidos na alimentação durante o tratamento. Deve-se evitar
ingestão de café, coca-cola, vinho tinto, molhos vermelhos, mostarda, enfim, qualquer
alimento corante, até 48 horas após a sessão do clareamento em consultório, ou durante
todo o período do uso da moldeira no clareamento caseiro.
A quantidade sessões varia de paciente para paciente. Os dentes com maior porosidade,
esmalte mais fino e dentina menos espessa, são clareados com mais facilidade.
A polpa (estrutura mais interna do dente) pode reagir ao agente clareador com uma
resposta inflamatória leve ou moderada, que se manifesta clinicamente pelo aumento
temporário da sensibilidade. Por esse motivo, quando mais de uma sessão é necessária,
recomenda-se um intervalo de pelo menos uma semana entre as sessões, para recuperação
da polpa.